Pterigium es una palabra derivada
del griego “Pteros”, que significa alas; y el sufijo “ion” que es un
diminutivo. Los griegos antiguos formaron el término pterygion, que
primero sirvió para designar el ala de los insectos, pero que ya en los textos
hipocráticos aparece usado también para expresar la invasión conjuntival de la
córnea, por su parecido a un ala. Popularmente se conoce como carnosidad.
Definición: El pterigium consiste
en un crecimiento anormal por inflamación de tejido de la conjuntiva (tejido
fino y transparente que cubre la superficie blanca del ojo), que tiende a
dirigirse desde la parte blanca del ojo hacia el tejido de la córnea
(superficie anterior y transparente del ojo). Este tejido anómalo se inflama
por falta de lubricación (falta de lágrimas), por la exposición solar, el
viento u otros agentes irritantes. Quien lo padece tiene la sensación de tener
un cuerpo extraño en el ojo y éste tiene una apariencia congestiva (ojo rojo).
Causas: El pterigium (“carnosidad”) se produce en respuesta a
condiciones que producen irritación repetitiva a la superficie ocular: exposición
excesiva a la luz del sol, condiciones ambientales “ásperas” como el polvo, exposición
frecuente a mucho viento, el calor, ambientes muy secos, el humo, químicos industriales, etc. Tener
miembros en la familia con pterigium es un factor predisponente
Síntomas: El pterigium (“carnosidad”) produce molestias varias, desde
leves a importantes. En general el paciente se queja de ojo rojo frecuente,
sensación de ojo seco y cuerpo extraño (arenilla) en los ojos. También puede
presentar quejas del tipo estético ya que el contacto visual es un pilar
importante en nuestras interrelaciones. Un efecto GRAVE del pterigium es que
cuando es muy grande o avanzado y se acerca al área central de la córnea (área
pupilar), produce una pérdida visual porque impide el paso de la luz al ojo.
En la foto del lado izquierdo vemos
un pterigium pequeño, a la derecha uno grande que ya afecta la visión.
Diagnóstico: El diagnóstico del
pterigium se realiza con una evaluación oftalmológica. En la misma lo
importante es cuantificar el tamaño del mismo y el grado de molestias que genera.
Tratamiento: El tratamiento del
pterigium puede ser médico o quirúrgico. El tratamiento médico se aplica a las
“carnosidades” pequeñas y que no generan muchas molestias se basa
principalmente en mantener una buena lubricación de la superficie ocular.
También se pueden utilizar gotas descongestivas ocasionalmente.
Tratamiento quirúrgico: La cirugía
del pterigium se basa en la remoción del mismo (mediante raspado y corte a
nivel de su raíz) y el remplazo de la zona por un autoinjerto de conjuntiva
sana. Esto se realiza con la intención de evitar las recidivas. ES MUY
IMPORTANTE ACLARAR AL PACIENTE QUE EXISTE RIESGO DE RECIDIVA DE ESTA
ALTERACIÓN, SI LOS FACTORES “IRRITANTES” PERSISTEN, EL PROBLEMA PODRÍA VOLVER.
En general el índice de recidiva es bajo pero existe (alrededor del 5%).
Aca un link a un video de una cirugía de resección de pterigium con autoinjerto de conjuntiva:
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Más info:
Muy buen post. Gracias
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